Descrição
A vitamina D da dieta ou síntese dérmica da luz solar é biologicamente inativa e é um hormônio esteróide solúvel em gordura, envolvido na absorção intestinal ativa de cálcio e na regulação de sua homeostase. Em humanos, os compostos mais importantes nesse grupo são a vitamina D3 (também conhecida como colecalciferol) e a vitamina D2 (ergocalciferol). No fígado, o colecalciferol (vitamina D3) é convertido em calcidiol, 25-hidroxicolecalciferol (abreviado como 25 (OH) D3). O ergocalciferol (vitamina D2) é convertido no fígado em 25-hidroxiergocalciferol (25 (OH) D2). É amplamente conhecido que a 25 (OH) D circulante é o melhor indicador do status da vitamina D. A 25 (OH) D3 é então convertida nos rins (pela enzima 25 (OH) Da-hidroxilase) em 1 , 25- (OH) 2D3, um hormônio esteróide que é a forma ativa da vitamina D. Ele também pode ser convertido em 24-hidroxicalcidiol nos rins por meio de 24-hidroxilação.
1,25- (OH) 2D3 circula como um hormônio no sangue, regulando a concentração de cálcio e fosfato na corrente sanguínea e promovendo o crescimento saudável e a remodelação óssea. 1,25- (OH) 2D3 também afeta a função neuromuscular e imunológica. A vitamina D tem um papel significativo na homeostase e no metabolismo do cálcio. Sua descoberta foi devido ao esforço para encontrar a substância dietética que falta no raquitismo (a forma infantil de osteomalácia). Esse teste pode ser usado para diagnosticar a deficiência de vitamina D e é indicado em pacientes com alto risco de deficiência de vitamina D e quando os resultados do teste seriam usados como evidência de apoio para o início de terapias agressivas. Pacientes com osteoporose, doença renal crônica, má absorção, obesidade e algumas outras infecções podem apresentar alto risco e, portanto, têm maior indicação para esse teste.
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